CICLO CELULAR (MEIOSIS Y MITOSIS)

El ciclo celular es un conjunto ordenado de eventos que conducente al crecimiento de la célula y la división en dos células hijas.

El ciclo de una célula es análogo al de un ser vivo,"nace" mediante la división de una célula progenitora, crece, y se reproduce. Todo este proceso es lo que constituye un ciclo celular completo
Las células pasan por un ciclo que comprende dos periodos: la interfase y la división celular. Esta última tiene lugar por mitosis o meiosis.
El ciclo celular puede ser considerado como una compleja serie de fenómenos que culminan cuando el material celular se distribuye en las células hijas.

MITOSIS
La mitosis es el proceso de división celular por el cual se conserva la información genética contenida en sus cromosomas, que pasa de esta manera a las sucesivas células a que la mitosis va a dar origen.
La mitosis es igualmente un verdadero proceso de multiplicación celular que participa en el desarrollo, el crecimiento y la regeneración del organismo.
El proceso tiene lugar por medio de una serie de operaciones sucesivas que se desarrollan de una manera continua, y que para facilitar su estudio han sido separadas en varias etapas.

1. PROFASE      En ella se hacen patentes un cierto número de filamentos dobles: los cromosomas. Cada cromosoma constituído por dos cromátidas, que se mantienen unidas por un estrangulamiento que es el centrómero. Cada cromátida corresponde a una larga cadena de ADN.  Al final de la profase ha desaparecido la membrana nuclear y el nucléolo. muy condensada
2. METAFASE      Se inicia con la aparición del huso, dónde se insertan los cromosomas y se van desplazando hasta situarse en el ecuador del huso, formando la placa metafásica o ecuatorial.
3. ANAFASE     En ella el centrómero se divide y cada cromosoma se separa en sus dos cromátidas. Los centrómeros emigran a lo largo de las fibras del huso en direcciones opuestas, arrastrando cada uno en su desplazamiento a una cromátida. La anafase constituye la fase crucial de la mitosis, porque en ella se realiza la distribución de las dos copias de la información genética original.
4. TELOFASE     Los dos grupos de cromátidas, comienzan a descondensarse, se reconstruye la membrana nuclear, alrededor de cada conjunto cromosómico, lo cual definirá los nuevos núcleos hijos. A continuación tiene lugar la división del citoplasma.

MEIOSIS

La meiosis es la división celular por la cual se obtiene células hijas con la mitad de los juegos cromosómicos que tenía la célula madre pero que cuentan con información completa para todos los rasgos estructurales y funcionales del organismo al que pertenecen.

PROCESO DE MEIOSIS:

1. Duplicación de los cromosomas

          Antes de que se produzca la primera división los cromosomas se duplican. 

   2.Primera división meiótica

Los cromosomas homólogos se separan formándose dos células. Observa sin embargo, que los cromosomas están duplicados, cada uno de ellos está formado por dos cromátidas unidas por el centrómero. 

3. Segunda división meiótica

. Durante esta segunda división los cromosomas se separan en sus dos cromátidas, dando lugar en este caso a cuatro células haploides.

La meiosis se produce siempre que hay un proceso de reproducción sexual.
En la célula existen dos juegos de material genético, es decir "n" parejas de cromosomas homólogos, uno de origen paterno y otro de origen materno. En la Profase I, cada cromosoma se aparea con su homólogo formando lo que se denomina una tétrada, es decir cuatro cromátidas y dos centrómeros.
Este apareamiento es un rasgo exclusivo de la meiosis, y tiene una trascendencia fundamental, ya que las cromátidas no hermanas, es decir paterna y materna, pueden entrecruzarse y romperse en los puntos de fusión dando lugar a un intercambio y recombinación de segmentos cromatídicos y por lo tanto de los genes en ellos localizados.
La meiosis ocurre mediante dos mitosis consecutivas. La primera división es reduccional y el resultado es la formación de dos células hijas cada una con "n" cromosomas.

EPITELIO

El epitelio es el tejido formado por una o varias capas de células unidas entre sí que puestas recubren todas las superficies libres del organismo, y constituyen el revestimiento interno de las cavidades, órganos, huecos, conductos del cuerpo y la piel y que también forman las mucosas y las glándulas. Los epitelios también forman el parénquima de muchos órganos, como el hígado.

Estas células provienen de tres hojas germinativas:

• Del Ectodermo proviene de la mayor parte de la piel y cavidades naturales (ano, boca, fosas nasales)

• Del Endodermo el epitelio de casi todo el tubo digestivo y el árbol respiratorio, también el hígado y páncreas.

• Del Mesodermo todo el epitelio restante como en el riñón y órganos reproductores

Las características que sobresalen en estos tejidos son:

• Cohesión celular: El epitelio constituye un conjunto de células muy unidas entre sí, gracias a uniones intercelulares que son:

• Uniones celulares: Tienen una función mecánica y de transmisión de las fuerzas generadas por las de manifiesto en las preparaciones mediante nitrato de plata. Esta delgada capa de glicoproteínas que generalmente reviste las células epiteliales recibe el nombre de glucocalix.

• Presencia de lámina basal: Los epitelios están sujetos a una membrana basal, compuesta de una lámina lúcida y lámina densa que forman la lámina basal, y esta lo tapiza en toda su longitud basal y lo separa del tejido conectivo. La lámina lúcida está compuesta de un material electrodenso.

La lámina densa tiene un espesor entre 50 a 80 nanómetros. Está formada por una asociación de colágeno tipo IV con glucoproteínas. La lámina densa no es visible al microscopio óptico, aunque la membrana basal sí con coloraciones de PAS y plata. La lámina basal descansa sobre una lámina reticular de fibras de colágeno tipo I y III.

• Tejido vascular: El epitelio no posee vasos sanguíneos, por lo que no tiene riego sanguíneo propio. El metabolismo depende de la difusión de oxígeno y metabolitos procedentes de los vasos sanguíneos del tejido conectivo de sostén, que está por debajo de la membrana basal.

*Polarización: Las células epiteliales están polarizadas en la mayoría de los casos, es decir, tienen:

o Un polo luminal o apical cuya superficie está en contacto con el exterior del cuerpo o con la luz del conducto o cavidad. Las especializaciones apicales son modificaciones que comprenden a la membrana citoplasmática y a la porción apical del citoplasma

TEJIDO CONJUNTIVO

Los tejidos conjuntivos, derivados del mesénquima, constituyen una familia de tejidos que se caracterizan porque sus células están inmersas en un abundante material intercelular, llamado la matriz extracelular.

El tejido conectivo es de origen mesodérmico. Conecta un tejido con otro.

Características:

•Llamado también tejido conjuntivo

•Es el tejido que forma una continuidad con tejido epitelial, músculo y tejido nervioso, lo mismo que con otros componentes de este tejido para conservar al cuerpo integrado desde el punto de vista funcional

•Presenta diversos tipos de células

•Tiene abundante material intercelular

•Tienen gran capacidad de regeneración

•Es un tejido vascularizado

Funciones:

•Proporciona sostén y relleno estructural: huesos, cartílagos, ligamentos y tendones; cápsula y estroma de órganos

•Sirve como medio de intercambio: detritus metabólicos, nutrientes y oxígeno entre la sangre y muchas de las células del cuerpo

•Ayuda a la defensa y protección del cuerpo:

*Células fagocíticas: engloban y destruyen detritus celulares, partículas extrañas y microorganismos

*Células inmunosuficientes que producen anticuerpos contra antígenos específicos.

TEJIDO NERVIOSO

El tejido nervioso está formado por 2 tipos de células:

•Neuronas: existen de varias formas y tamaños. Se encargan de recibir y transmitir los impulsos nerviosos.

•Neuroglias: grupo de células que ayudan en sus funciones vitales a la neurona (sostén, nutrición, defensa, etc.)

Las neuronas son las unidades elementales del sistema nervioso. Son células (una célula es la unidad fundamental estructural y funcional de los organismos vivos) altamente especializadas en generar, transmitir y recibir señales comunicándose con otras células, a veces muy lejanas.

Las neuronas, como todas las células, están formadas por la membrana (envoltura que separa el interior de la célula del exterior), el citoplasma (un medio líquido que contiene una serie de orgánulos o corpúsculos que permiten que la célula respire, utilice los nutrientes que recibe para obtener energía y producir nuevas sustancias) y el núcleo (que encierra el ADN, largas moléculas que contienen codificada toda la información genética del organismo). Pero además, las neuronas tienen unas prolongaciones (los biólogos las llaman procesos) que salen del cuerpo de la célula formando las dendritas y el axón

Las dendritas son ramificaciones que se encuentran cerca del cuerpo de la célula y que se conectan con otras células.

El axón es una larga prolongación del cuerpo de la célula (puede llegar a tener hasta medio metro) que termina igualmente en unas ramificaciones a través de las cuales la neurona se puede comunicar con otras células (que no tienen por qué ser necesariamente neuronas, sino que pueden ser, por ejemplo, células de los músculos).

Como las señales que se transmiten por los axones son señales eléctricas y dado que la longitud del axón es enorme (en comparación con la milésima de milímetro que puede tener el cuerpo de una neurona), la naturaleza ha creado una envoltura de aislante que rodea completamente el axón. Este aislante está formado por una serie de células llamadas células de Schwann que se enrollan alrededor del axón como una cinta aislante alrededor de un cable, formando varias capas. Las células de Schwann contienen la mielina (una sustancia grasa muy aislante) que impide que las señales eléctricas pierdan fuerza a medida que se alejan del cuerpo de la neurona.

Las neuronas adoptan distintas formas según el lugar donde se encuentren y la función que desempeñen. Algunas de las más conocidas son los astrocitos (llamadas así por la forma de estrella que tienen), las células de Purkinje del cerebelo (descritas por Ramón y Cajal), las células piramidales de la sustancia blanca de los lóbulos cerebrales y las neuronas motoras de la médula espinal.

TEJIDO MUSCULAR

El tejido muscular, es un tejido que está formado por las fibras musculares o miocitos. Compone aproximadamente entre el 40% y 45% de la masa de los seres humanos y está especializado en la contracción, El tejido muscular es el responsable de los movimientos corporales. Está constituido por células alargadas, las fibras musculares, caracterizadas por la presencia de gran cantidad de filamentos citoplasmáticos específicos.Las células musculares tienen origen mesodérmico y su diferenciación ocurre principalmente en un proceso de alargamiento gradual, son síntesis simultánea de proteínas filamentosas.

Músculo estriado o esquelético

Está formado por haces de células muy largas (hasta de 30 cm.) cilíndricas y multinucleadas, con diámetro que varía de 10 a 100 µm., llamadas fibras musculares estriadas.

Organización del músculo esquelético

Las fibras musculares están organizadas en haces envueltos por una membrana externa de tejido conjuntivo, llamada empimisio. De éste parten septos muy finos de tejido conjuntivo, que se dirigen hacia el interior del músculo, dividiéndolo en fascículos, estos septos se llaman perimisio. Cada fibra muscular está rodeada por una capa muy fina de fibras reticulares, formando el endominsio. 

 

Músculo cardiaco

 

Constituido por células alargadas, formando columnas que se anastomosan irregularmente. Estas células también presentan estriaciones transversales, pero pueden distinguirse fácilmente de las fibras musculares esqueléticas por el hecho de poseer solo uno o dos núcleos centrales

HUESOS (Osteología, clasificación y desarrollo)

La osteología es la parte de la anatomía que estudia el sistema formado por los huesos.
El hueso en los seres vivos está constituido por osteocitos que son las células que junto con los osteoclastos conforman los elementos celulares del hueso. También dentro de su composición se encuentran materias inertes como la sales de Calcio. Que al conformase todos en conjunto hacen surgir la fuerza pero también la ligereza y la fuerza de los huesos. Los huesos se están renovando constantemente.

El esqueleto como normalmente se le conoce al conjunto de huesos del ser humano está compuesto por 208 huesos y diversos cartílagos. Que están distribuidos en: Cabeza, tronco y extremidades.

Según la clasificación de los huesos humanos conforme a sus formas geométricas son:
1°Huesos largos: en los que un eje, el longitudinal, predomina sobre los otros dos. Los huesos de esta clase están constituidos por un cuerpo o diáfisis que termina en ambas extremidades por formaciones más o menos voluminosas o epífisis.
2°Huesos cortos, en los que las tres dimensiones son más o menos iguales, como sucede con las vertebras, los huesos del carpo y los del tarso.
3°Huesos planos, en los que dos de sus dimensiones predominan sobre la otra, presentando generalmente dos caras y dos más bordes.

La descripción de un hueso comenzara por su forma, sus caras, sus bordes y sus extremidades.
En la superficie de los huesos también existen cavidades. Unas son articulares y sirven para contener las eminencias de otro huesos, y otras son no articulares. Entre estas hay varias clases: 1°, cavidades de inserción, que como su nombre lo indica sirven para dar inserción a músculos o tendones; 2° cavidades de recepción, que se presentan bajo forma de canaladuras o surcos para contener tendones o vasos sanguíneos;3°cavidades de ampliación que comprenden los senos y las celdillas ahuecadas en diversos huesos.

En los huesos hay además, orificios y canales óseos; los primeros dan paso a formaciones nerviosas o vasculares, comprendiendo los orificios y conductores nutricios que se encuentran en los huesos largos, adoptando en el miembro superior una trayectoria convergente hacia el codo y en el miembro inferior divergente desde la rodilla.

*Desarrollo
Osteogenesis u osificación es el conjunto de fenómenos histológicos, fisiológicos y anatómicos que conducen a la formación y crecimiento de los huesos hasta que estos alcanzan la morfología y constitución que presentan en el adulto.

Los huesos humanos inician su formación de tres maneras: 1° en medio conjuntivo, 2°, en medio cartilaginoso, y 3°, en medio periostico.
El procesos de osificación en medio conjuntivo y cartilaginoso pasa por una fase preparatoria que se manifiesta pro la aparición de fibrillas conjuntivas que no son sino la materia colágeno, alrededor de las cuales se agrupan células conjuntivas o trabeculas cartilaginosas que más tarde son las traberculas de la osificación, que es la segunda etapa del proceso y que consiste en la impregnación de los elementos de estas taberculas por una substancia pre ósea denominada oseína, resultante de las sales calcáreas que llevan los vasos sanguíneos y que es depositada en el interios de las células, iniciándose la aparición de osteoblastos u osteocitos produciéndose la transformación del citoplasma que de basofilo pasa a ser acidofilo , cuyo cambio se va haciendo progresivo, de tal manera que las trabeculas calcificadas se superponen paulatinamente constituyendo así el crecimiento del hueso.

En cualquier caso los procesos de osificación se deben a la actividad de capas de células embrionarias muy vascularizadas, que se hallan en relación con las membranas fibrosas indicadas; reciben esas capas del nombre de capas osteogenas. Las fibras de las membranas fibrosas sirven de trabeculas directoras del proceso de osificación, tanto en la formación de huesos de membrana como en el crecimiento en grosor de los huesos de cartílago.

En los cartílagos que han de originar huesos largos a la primera manifestación de la osificación se produce al formarse hacia la parte media de la diáfisis un anillo óseo superficial que va engrosando hasta alcanzar el centro del cartílago, al mismo tiempo que crece en dirección a ambas extremidades.

Los cartílagos de conjugación tienen una superficie epifisaria y otra diafisaria que pueden estar erizadas de salientes o ser más o menos lisas. Poseen un espesor variable que fluctúa entre 3 y 4 mm y se aprecian con claridad en las observaciones radiográficas.

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Sífilis
La sífilis es una infección crónica generalizada causada por Treponema pallidum, subespecie pallidum, que se transmite por vía sexual y que se caracteriza por fases de actividad separadas por períodos de latencia. Después de un período de incubación de dos a seis semanas, aparece la lesión primaria, que con frecuencia conlleva adenopatía regional. La fase de bacteriemia secundaria, que por lo general se vincula con lesiones mucotáneas diseminadas y adenopatías generalizadas, va seguida de una fase latente de infección subclínica que dura muchos años.en cerca de 33% de los casos no tratados aparece el período terciario, que se caracteriza por lesiones mucotáneas, musculoesqueléticas o parenquimatosas de carácter destructivo, por aortitis, o por lesiones y síntomas del sistema nervioso central (SNC).

Etiología
La familia Spirochaetales comprende tres géneros que son patógenos para el ser humano y para algunos animales: Leptospira, que produce la leptospirosis humana; Borrelia, que causa la fiebre recurrente y la enfermedad de Lyme, y Treponema, que ocasiona las enfermedades llamadas treponematosis. El género Treponema comprende T. pallidum subespecie pallidum, causante de la sífilis venérea; T. pallidum subespecie pertenue, que produce el pian y la frambesía; T. pallidum subespecie endemicum, que ocasiona el bejel o sífilis endémica; y a t. carateum, que es el agente causal de la pinta. Hasta fecha reciente las subespecies se diferenciaban predominantemente por los síndromes clínicos que producían.

Epidemiología
Casi todos los casos de sífilis se adquieren a tráves del contacto sexual con personas portadoras de lesiones contagiosas. Son menos frecuentes el contagio a tráves de contactos no venéreos o de una transfusión de sangre contaminada, así como la infección intrauterina. El número total de casos de sífilis notificados cada año en Estados Unidos disminuyó de 575 593 en 1943 a 31 575 en el año 2000, decremento de 95%. Esa tendencia descendente fue interrumpida por un punto máximo o pico epidémico en 1990. La revisión del número de casos nuevos de sífilis infecciosa, ha indicado cuantro ciclos de siete a 10 años, cada uno con aumentos y disminución rápidos de la incidencia.

Manifestaciones
En la sífilis primaria el cancro primario típico suele comenzar con una sola pápula indolora que pronto se erosiona y endurece, adquiriendo el borde y la base de la úlcera una consistencia cartilaginosa, muy característica con la palpación. En la sífilis secundaria entre las manifestaciones proteínicas de la sífilis scundaria suelen contarse lesiones mucocutáneas simétricas, circunscritas o difusas, y linfadenopatía generalizada no dolorosa. El chancro primario en fase de cicatrización puede persitir incluso en 15% de los enfermos, muy a menudo hay superposición de fases en individuos que también tienen infección por VIH, en comparación con quienes no la tienen. La erupción cutánea consiste en lesiones maculosas, papulosas, papuloescamosas, y a veces postulosas, llamadas sífilides; con frecuencia coexisten varias lesiones de distinta morfología. En la sífilis latente el diagnóstico se establece ante el dato de unas pruebas serológicas positivas para la sífilis en el examen normal de líquido cefalorraquídeo (LCR) y aunsencia de las manifestaciones clínicas de esta enfermedad. El proceso suele sospecharse por los antecedentes de lesiones de sífilis primaria o secundaria, por el antecedente de una exposición a la sífilis o por el alumbramiento de un lactante afectado de sífilis congénita.

Tratamiento
En los pacientes con sífilis precoz y sus contactos se aconseja utilizar un tratamiento preventivo en los casos expuestos a un contagio en los tres meses anteriores pero que son seronegativos y no muestran signos de sífilis. En los pacientes con sífilis latente tardía y sífilis tardía si se encuentran alteraciones de LCR, se debe aplicar el tratamiento de la neurosífilis. La pauta que aconseja para la sífilis latente tardía con LCR normal, para la sífilis cardiovascular y para la sífilis tardía benigna es la bencilpenicilina benzatínica, 2.4 millones de U por vía intramuscular una vez a la semana durante tres semanas seguidas.


Virus del papiloma humano
Los virus del papiloma humano (human papillomaviruses HPV) infectan selectivamente el epitelio de la piel y de las mucosas. Estas infecciones pueden ser asintomáticas, producir verrugas o asociarse con diversas neoplasias, benignas y malignas.

Etiología
Los HPV pretenecen a la familia Papillomaviridae. Son virus sin envoltura, de 50 a 55 nm con diámetro, con cápsides icosaédricas formadas por 72 capsómeras. Contienen un genoma de DNA circular bicatenario con aproximadamente 7 900 pares de bases. La organiazcion del genoma de todos los virus del papiloma es similar y consta de una región precoz, una región tardía y una región reguladora no codificadora corriente arriba.

Epidemiología
Hay pocos estudios adecuados sobre la incidencia y la frecuencia de las verrugas en grupos bien definidos de población. Las verrugas comunes se encuentran hasta en un 25% de algunos grupos, siendo más frecuentes en niños pequeños. Las verrugas plantares también son muy frecuentes y se dan sobre todo en adolescentes u adultos jóvenes.

Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas de la infección por el HPV dependen de la localización de las lesiones y del tipo de virus. Las verrugas comunes suelen aparecer en las manos y son pápulas hiperqueratósicas, exofíticas, de color carne o pardo. Las verrugas plantares pueden ser bastante dolorosas; el afeitado de la superficie para poner de manifiesto los capilares trombosados permite diferenciarlas de una callosidad. Las verrugas planas son más frecuentes en los niños y aparecen en la cara, el cuello, el tórax y las superficies de flexión de antebrazos y piernas.

Diagnóstico
La mayor parte de las verrugas se descubre por inspección y puede diagnosticarse correctamente sólo con la historia y la exploración física. El colposcopio es útil para demostrar las lesiones vaginales y cervicouterinas y también puede servir para establecer el diagnóstico de infección bucal y cutánea por el HPV.

Tratamiento
Las desiciones sobre el inicio del tratamiento se deben tomar teniendo presente que los métodos disponibles en la actualidad no son totalmente eficaces y que algunos poseen efectos secundarios importantes. Además, el tratamiento puede ser costoso y muchas lesiones producidas por el HPV se resuelven espontáneamente. Los recursos más utilizados son: criocirugía, aplicación de agentes cáusticos, electrodesecación, extirpación quirúrgica y ablación con láser. También se han empleado antimetabolitos locales, como 5-fluorouracilo.

Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana: SIDA
Con la identificación del VIH en 1983 y la comprobación de su relación etiológica con el SIDA en 1984, así como la disponibilidad de pruebas diagnósticas sensibles y específicas para la infección po el VIH, la definición de casos de SIDA ha sufrido varias revisiones con el paso de los años. El actual sistemas de clasificación de los CDC revisado para los adolescentes y adultos con infección por el VIH establece grupos según los cuadros clínicos asociados con la infección por el virus y el recuento de linfocitos T CD4+.
El sistema se basa en tres niveles de recuento de los linfocitos en cuestión y en tres categorías clínicas, además de que está representado por una matriz de nueve categorías mutuamente excluyentes. Con este sistema cualquier paciente con infección por el VIH con un recuento de linfocitos T CD4+ menor de 200/ul sufre, por definición, el SIDA, sin importar si presenta o no los síntomas de una o varias enfermedades oportunistas.

Agente etiológico
El agente etiológico del SIDA es el VIH, que pertence a la familia de los retrovirus humanos dentro de la subfamilia lentivirus. Los lentivirus no oncogénicos pueden causar enfermedades en otras especies animales como ovejas, caballos, cabras, vacas, gatos y monos. Los cuatro retrovirus humanos reconocidos pertenecen a dos grupos distintos: los virus linfotrópicos de células T humanas I y II, que son retrovirus transformadores, y los virus de la inmunodeficiencia humana, VIH-1 y VIH-2, que son virus citopáticos.

Transmisión
El VIH se transmite por medio de contactos homosexuales y heterosexuales; con la sangre y los hemoderivados; y por contagio de la madre infectada a su hijo durante el parto, el período perinatal o a través de la leche materna. Después de más de 20 años de análisis minuciosos, no se han encontrado pruebas de que el VIH se transmita por contactos casuales, ni de que los insectos sean capces de propagar el virus, por ejemplo, con la picadura de mosquito.

Epidemiología
La infección del VIH/SIDA es una pandemia global, habiéndose publicado casos prácticamente en todos los países. Actualmente se calcula que alrededor de 37 millones de adultos están infectados por el VIH en todo el mundo y dos tercios de ellos se encuentran en África subsahariana; 50% de los casos son mujeres. Además, se calcula que 2.5 millones de niños menores de 15 años viven con el VIH/SIDA.

Manifestaciones clínicas
Las consecuencias clínicas de la infección por el VIH se extiende desde un síndrome agudo que se presenta en asociación con la infección primaria pasando por un estado asintomático prolongado hasta la fase ´de enfermedad avanzada. Es preferible considerar que la enfermedad por el VIH comieza en el momento de la infección primaria y que va progresando a través de diversos estadios. La replicación activa del virus y el deterioro inmunitario progresivo son fenómenos que ocurren en la mayoría de los pacientes a lo largo de toda la evolución del proceso. A excepción de los individuos que no progresan a largo plazo, la enfermedad por VIH avanza de forma inexorable incluso durante el estado de latencia clínica. Sin embargo, el tratamiento antirretrovírico ha tenido un impacto de primera importancia en el bloqueo o en el progreso más lento de la enfermedad durante períodos extendidos en una proporción sustancial de pacientes tratados adecuadamente.

Tratamiento
El tratamiento de los individuos con infección por el VIH exige no sólo un conocimiento amplio de los posibles procesos patológicos, sino también la capacidad para afrontar los problemas de una enfermedad crónica que pone en peligro la vida de quien lo padece. Se han conseguido grandes avanzes en el tratamiento de los pacientes con infección por el VIH. El tratamiento antirretrovírico específico y el tratamiento antimicrobiano, así como la profilaxis, resultan esenciales para proporcionar a cada individuo la mejor oportunidad de vivir una vida larga y sana a pesar de la presencia de la infección.

COLESTEROL

El colesterol es una sustancia cerosa, de tipo grasosa, que existe naturalmente en todas las partes del cuerpo. El cuerpo necesita determinada cantidad de colesterol para funcionar adecuadamente. Pero el exceso de colesterol en la sangre puede adherirse a las paredes arteriales. Esto se denomina placa. Las placas pueden estrechar las arterias o incluso obstruirlas.
Los niveles de colesterol elevados en la sangre pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas. Los niveles de colesterol tienden a aumentar con la edad. El aumento de colesterol no suele tener signos ni síntomas, pero puede detectarse con un análisis de sangre.
Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Recibe el nombre de su estructura química. Luego de comer, el organismo digiere las grasas de los alimentos y libera triglicéridos a la sangre. Estos son transportados a todo el organismo para dar energía o para ser almacenados como grasa.
El hígado también produce triglicéridos y cambia algunos a colesterol. El hígado puede cambiar cualquier fuente de exceso de calorías en triglicéridos.